Tulburarea Bipolara, denumita si Boala Maniaco-Depresiva, reprezinta o tulburare psihica severa care consta in modificarea anormala si de lunga durata a dispozitiei afective, energiei si a abilitatii de functionare a unei persoane.
Aceasta tulburare presupune succesiunea a trei stari afective distincte:
- Depresie: Stare de tristete profunda si energie scazuta.
- Stari de Tranzitie: Perioade in care dispozitia afectiva este neafectata.
- Manie sau Hipomanie: Stare de hiperactivitate si euforie exagerata (hipomania fiind varianta mai “usoara” a maniei).
Simptome: Cele Doua Extreme Afective
Simptomele sunt tipice fiecarei stari si sunt opuse in episodul depresiv fata de cel maniacal/hipomaniacal.
A. Episodul Depresiv
Simptomele se refera la schimbari majore in dispozitie, energie si gandire:
- Schimbari de Dispozitie: Sentimente de tristete, apatie, anxietate, anhedonie (lipsa de a experimenta placere) si iritabilitate.
- Nivel Energetic: Oboseala cronica si letargie.
- Gandire si Comportament:
- Pierderea sensului vital, mod de gandire pesimist si lipsit de speranta.
- Atitudine negativa fata de sine, autoblamare si convingeri de tipul “nu merit” sau “sunt un esec”.
- Distorsiuni cognitive (considerarea ca un esec, ipohondrie, idei de persecutie sau de vinovatie evaluate ca ireale).
- Somatizare: Manifestarea unor senzatii fizice reale, incluzand tulburari de somn, tulburari de apetit, scaderea concentrarii si a libidoului.
B. Episodul de Manie sau Hipomanie (Reversul Depresiei)
Acestea afecteaza major nivelul energetic si gandirea:
- Nivel Energetic si Comportament:
- Hiperactivitate care duce la epuizare fizica.
- Energie in exces si tulburari de somn (doarme putin, dar se trezeste odihnit).
- Cresterea libidoului, apetit foarte crescut, cumparaturi irationale.
- Deranj Social: Se angajeaza excesiv in activitati care le ofera placere (cantat, dans, petreceri) si provoaca deranj social.
- Gandire si Vorbire:
- Vorbire rapida (pressure of speech) si ganduri accelerate (flight of ideas), dificil de urmarit.
- Originalitate in ganduri, creativitate exagerata, opinii considerate unice.
- Optimism Exagerat: Planuri marete, imposibile obiectiv; lipsa sentimentului de pericol.
- Incapacitate de Introspectie: Nu observa schimbarile in propriul comportament si stil de viata, negand nevoia de tratament.
Clasificarea Tulburarii Bipolare
S-au identificat mai multe tipuri de tulburare bipolara:
- Tipul 1: Variabilitate mare, cu succesiunea depresie majora – stare de tranzitie – stare de manie.
- Tipul 2: Variabilitate mai scazuta, cu succesiunea depresie majora – stare de tranzitie – stare de hipomanie.
- Mixed-State: Aparitia depresiei concomitent cu mania (sau in perioade foarte scurte), manifestandu-se deodata sentimente de vinovatie, agitatie, ideatie suicidara si rapiditatea in vorbire.
Atentie: Desi in termeni colocviali se numeste adesea “bipolara” o persoana care isi schimba rapid dispozitia, aceasta poate fi doar o trasatura de caracter numita “personalitate ciclotimica”, fara a prezenta caracteristicile tulburarii bipolare clinice.
Importanta Diagnosticarii si a Sprijinului Terapeutic
Tulburarea afectiva bipolara este o afectiune complexa care necesita diagnostic psihiatric precis si tratament pe termen lung, care combina medicatia stabilizatoare de dispozitie cu psihoterapia.
Daca observi schimbari anormale si de lunga durata in dispozitie, energie si functionare, te invit sa programezi o evaluare complexa. Colaborarea cu un specialist este esentiala pentru stabilirea diagnosticului corect si pentru regasirea Stabilitatii emotionale.
